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Attestation de services spécialisés

Numéro de formulaire : 1089

Ce formulaire s’applique aux demandes concernant la période du 1er septembre 2017 au 31 août 2018.

Vous devez remplir ce formulaire si vous bénéficiez de services spécialisés.

Ce formulaire sert à identifier la personne-ressource qui vous offrira le ou les services spécialisés dont vous avez besoin. Celle-ci doit obligatoirement signer le formulaire.

Télécharger le formulaire

Transmission numérique

Une fois le formulaire imprimé, vous devez le remplir, le signer, le faire signer par la personne-ressource spécialisée et le numériser. Pour déposer votre document, utilisez les Services en ligne.

Autre mode de transmission

Par la poste

Si vous n’êtes pas en mesure de nous faire parvenir ce formulaire par transmission numérique, vous pouvez nous le transmettre par la poste. Une fois le formulaire imprimé, vous devez le remplir, le signer, le faire signer par la personne-ressource spécialisée et le poster à l’adresse figurant sur le formulaire.

Services en ligne

Document de référence